Tratamiento de las verrugas genitales producidas por el VPH (Virus del Papiloma Humano)
Las verrugas genitales que suelen aparecer en infectados por el Virus del Papiloma Humano son causadas en un 90% por los virus VPH de tipo 6 u 11. Los tipos vPH 16, 18, 31, 33 y 35 también se asocian con verrugas genitales pero por lo general como coinfecciones con los tipos VPH 6 u 11. Estas verrugas se denominan condilomas.
Las verrugas genitales generalmente son asintomáticas, pero dependiendo de su ubicación pueden ser dolorosas o molestas, por ejemplo si aparecen en el ano o en el interior de la vagina. Las verrugas genitales pueden aparecer bajo el prepucio o en el eje del pene. También pueden aparecer en la parte exterior anogenital, o en el interior (cuello uterino, vagina, uretra, perineo, piel perianal, interior del escroto, etc.). Las verrugas en el interior del ano aparecen fundamentalmente en personas que han mantenido relaciones sexuales anales, pero también aparecen en hombres y mujeres que nunca tuvieron contacto sexual anal.
Muchas personas no dan importancia a estas verrugas genitales en su fase inicial, pues a menudo piensan que son lesiones producidas durante el acto sexual, pero como ellas crecen a gran velocidad, en poco tiempo provocan alarma y desasosiego. Se recomienda acudir al médico lo antes posible, pues el crecimiento no se detiene y puede llegar un momento en que la eliminación de las verrugas sea complicada y muy dolorosa.
El diagnóstico de las verrugas genitales suele hacerse con una mera inspección visual, que puede confirmarse mediante biopsia cuando el diagnóstico no es claro, cuando las lesiones no respondes a la terapia normal, cuando el paciente empeora durante el tratamiento o cuando la lesión es atípica o cuando las verrugas genitales son pigmentadas, duras, sangrantes o ulcerosas.
Los Tratamientos para eliminar las verrugas genitales
El tratamiento para eliminar verrugas genitales debe elegirse según la preferencia de los pacientes, los recursos disponibles y la experiencia del profesional médico. No hay evidencia que sugiera que cualquiera de los tratamientos disponibles son superiores a otros, y no hay un tratamiento ideal para todos los pacientes o para todas las verrugas genitales.
1. RESINA DE PODOFILINA (AL 25% EN TINTURA)
La resina de podofilina es un extracto de la planta May Apple (que crece en el continente americano). Se presenta diluida en tintura generalmente de color café. Nunca se debe aplicar en embarazadas. Esta resina se aplica directamente en cada verruga en cantidad justa, procurando evitar que alcance el tejido sano aledaño. Se puede aplicar con un palillo limpiador de oídos, o con otro tipo de aplicadores. Una vez aplicado se espera que se seque sobre la verruga y se hace vida normal. Después de un máximo de 4 horas de aplicación, se debe lavar meticulosamente la zona tratada para eliminar la resina. Este tratamiento se debe aplicar 2 o 3 veces por semana como máximo (por ejemplo cada 2-3 días) y durante no más de 5 semanas. Las verrugas genitales por lo general se blanquean hasta convertirse en una especie de pellejo transparente que se desprende por sí mismo. Los efectos adversos son irritación, picazón, e incluso dolor, sobre todo si entra en contacto con tejido sano, por lo que muchas veces no se recomienda para verrugas vaginales o verrugas anales. A pesar de que destruye las verrugas genitales, la resina de podofilina no es un tratamiento 100% definitivo y hay un alto índice de reaparición de las verrugas. La resina de podofilina está en desuso en Europa y en Estados Unidos debido a su toxicidad sistémica, y a que contiene elementos cancerígenos, aunque en Sudamérica es todavía muy popular y recetada sin problemas por los médicos. Desde aquí no aconsejamos su uso. Nombres de presentaciones populares: Condilom, Condimax, Condiver, Vipodo, Condinomil, Podofilia, Condil, Queratil, Arcana, Podocon, etc.
2. PODOFILOTOXINA.
La podofilotoxina es el ingrediente activo extraído de la resina de podofilina. No presenta los inconvenientes de la resina de podofilina, es mucho más seguro, y además ofrece mejores resultados. Se presenta en solución al 0,5% o en crema al 0,15%. Se aplica diretamente en las verrugas cada 12 horas (es decir, 2 veces al día) durante 3 días alternos, y se descansa 4 días alternos. Una vez aplicada, se debe lavar la zona a las 2 horas para evitar irritación. El tratamiento debe durar no más de 3 semanas. No se deben aplicar en zonas grandes en la misma aplicación, se debe concentrar únicamente en las verrugas evitando las zonas sanas. No se debe aplicar en embarazadas. Puede ser aplicado por el propio paciente siguiendo exactamente las instrucciones. Nombres de presentaciones populares: Wartec, Podox, Podofilox, Condylox, Condyline, Warix, Warticon.
3. 5-FLUOROURACILO (conocido como 5-FU) crema al 5%
El 5 FU no se recomienda para embarazadas. Se suele utilizar en los tratamientos de verrugas intrauretrales y vaginales. Detiene el crecimiento de las verrugas, las elimina y evita su reaparición. En condilomas externos se usa en dosis más fuertes. Debe aplicarse en centros médicos y no se recomienda la autoadministración. Se debe administrar dos veces por semana durante 6 meses, con un resultado positivo que llega al 87%. La combinación de 5 Fu con electrocirugía alcanza casi el 100% de efectividad contra la recurrencia a partir del 6 mes. El profesional de atención médica lo examinará regularmente durante el tratamiento con 5-fluorouracilo, para vigilar los efectos secundarios y comprobar su respuesta al tratamiento
4. ACIDO TRICLOROACÉTICO DILUIDO AL 80-90% (conocido como TCA en inglés o ACTCA en español
Este ácido se utiliza actualmente al 30% en tratamientos estéticos faciales llamados «peelings», pero al 80% es muy eficaz contra las verrugas genitales. Se usa habitualmente en la mayoría de los centros médicos debido a su eficacia a largo plazo. Es un ácido muy peligroso por lo que se recomienda que sea el médico quien lo aplique ya que puede provocar quemaduras muy graves. Las sesiones deberían repetirse cuando la quemadura anterior haya sanado (2-4 semanas de intervalo) pero actualmente se suele aplicar semanalmente (siempre dependiendo de la naturaleza y de la evolución del paciente). Las sesiones son dolorosas por lo que se recomienda anestesia local. Se aplica con extrema precaución en las verrugas en cantidades mínimas evitando a toda costa contactar con tejido sano. Cada vez que se aplique debe tenerse la paciencia de esperar a que se seque sobre la verruga. En caso de aplicar un exceso de ácido, éste se debe neutralizar con polvo de talco, bicarbonato de sodio o jabón líqiudo, para eliminar el ácido y evitar que reaccione. Provoca inmediatamente un glaseado blanco en las verrugas y las destruye.
5. INIQUIMOD – ALDARA
[sb name=»adsense-336×280-fondoblanco»]Este producto tiene propiedades antivirales y antitumorales, induce producción de interferón alfa. Se presenta en crema al 5% y puede ser aplicada por el propio paciente, 3 veces por semana de 4 a 16 semanas. Debe lavarse la zona muy bien al cabo de 6-10 horas de la aplicación. Se recomienda aplicarse inmediatemente antes de acostarse y lavar la zona nada más levantarse. Es útil para verrugas recurrentes. Puede aplicarse en múltiples localizaciones sin problemas. Los efectos secundarios suelen ser picazón, irritación, dolor, erosiones, enrojecimiento, inflamación, incomodidad, por lo que muchos pacientes abandonan el tratamiento. Sin embargo, estos síntomas indican que el producto está teniendo efecto induciendo las citoquinas. En caso de que se produzcan erosiones, debe suspenderse inmediatamente el tratamiento. Este tratamiento es más lento y se debe advertir al paciente que la eliminación de las verrugas puede demorarse hasta 16 semanas. El índice de recurrencia es del 10%-15% a los 3 meses de iniciar el tratamiento.
6. CRIOTERAPIA
La crioterapia se aplica a pacientes que desean la eliminación inmediata de las verrugas, los que tienen verrugas ya muy extendidas y duras, y los que no han respondido a otros tratamientos. La crioterapia consiste en aplicar nitrógeno líquido directamente a las verrugas, eliminándolas por completo. Se aplica sin anestesia durante 1-3 minutos. Se formará una capa de hielo en la verruga y a su alrededor. Se espera a que se descongele y se repite la aplicación. Los efectos secundarios son dolor, inflamación, irritación… Se puede utilizar en embarazadas. El tratamiento es más costoso.
7. EXTIRPACIÓN CON TIJERAS O BISTURÍ
Se utiliza en pacientes con lesiones y verrugas muy extensas que necesitan ser reducidas intensivamente. En casos muy extremos quizás sean necesarios injertos de piel, aunque estas situaciones son raras.
8. ELECTROFULGURACIÓN.
Este tratamiento consiste en aplicar una corriente de alta frecuencia a las verrugas, destruyéndolas mediante el calor generado. Se utiliza esta práctica cuando no ha habido éxito con otros tratamientos
9. LÁSER
Es el tratamiento que se sigue cuando los tratamientos tópicos no han funcionado y donde se necesita una gran precisión para extirpar los tejidos contagiados por el virus, proporcionando un muy buen resultado estético. Se aplica el láser con anestesia local o sedación. Las verrugas son fotovaporizadas por el láser. Se suele emplear con frecuencia en la eliminación de los condinomas uretrales y en casos de verrugas intraanales o perianales, aplicando después 5-FU en crema al 5% 1 vez por semana durante 8 semanas.
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Ke tal bns trdes,en el caso de la podofilina me la apliq hce como 6 meses y creo k se fortalecierob m salieron mas ahorta empese otra vez «Al pie d la letra a ver k pasa k m aconejam grasias espero
Todos los tratamientos tienen un porcentaje de recurrencia, es decir, es muy probable que vuelvan a salir las verrugas. En tu caso si te aplicaste podofilina solo una vez, debes ser constante y en cuanto aparezcan de nuevo tienes que aplicarte podofilina, 4 horas y solo sobre las verrugas, y luego limpiar muy bien. Descansar uno o dos días y volver a aplicar. Las verrugas deben convertirse en piel blanca y deben caer por sí mismas en unos días. A la mínima verruga que vuelvas a ver, tienes que aplicar podofilina. Si al cabo de un tiempo vuelven a salir las verrugas, debes cambiar de tratamiento. Durante el tiempo que se tienen verrugas no se deben tener relaciones, y cuando desaparezcan se debe utilizar condón durante un tiempo prudencial.
hola una pregunta ami novio le salieron unas verrugas por que se puso crema argentafil que hicieron que le salieran las veruugas enormes ya se puso podofilina dos veces cada 4 dias y pues si se le quemaron pero aun no se le caen el pronblema es que le arden mucho no se si se pueda poner alguna pomada para ayudar. segun una doctora le receto la crema argentafil para quee se le cayeras las verrugas por que a mi con esas se me cayeron pero con el fue al revez solo le crecieron pero no se le cayeron. sigo aplicandole la podofilina? hasta que se le caigan y le pongo una pomada por que si ya se quemaron solo esperamos que se le caigan espero pueda contestar por favor y mil gracias
ola una pregunta mi cuchada fue al doctor por una infeccion vajinal cre ia quetenia infeccion se sentia reseca no tiene granos berugas nada y le resetaron resina de podofilia al 25 que se la aplicara afuera de la vagina con un guante se la aplico por fuera se la recomendaron 2 veses al dia yeso fuel lunes y des pues de aplicarsela esta muy mal no puede ni caminar sele isieron yagas y cuando bal bano learde mucho mucho y lesangran las yagas oy fue al doctor leresetaron se ctriasona y clotrimasol ketoconasol crema y ketorolako grasias.
micuchada se enfermo de una sinple infeccion vaginal y leresetaron laresina de podofilia al 25% aplicarsela entoda la vagina3 veses al dia por 2 diasse la aplico y se quemo la doctora le dijo me equibo que y lereseto clotrimasol crema .
ha sido de mucha ayuda para mi toda su informacion, todos los que pasamos por esto sabemos que es algo dificil, dificil para mi saber si estoy mas afectada psicologica o fisicamente, pero bueno fui a un centro de salud y me dijo un doctor que tenia papilomas tenia que regresar y me aplicarian un liquido… no volvi, decidi aplicarme en casa podofilina y aldara, fue una semana muy dificil para mi, de hecho aun lo es, me salio una verruga en forma de coliflor en la entrada de mi vulva y a los dias estaba reproduciendose en mis labios vaginales y tenia hasta adentro de mi vagina una pequeña, incluso en la parte interna de mi clitoris, esto fue muy doloroso, decidi hecharme podofilina en las externas y aldara en las internas, esto dolio… aunque mas dolio luego porque mi piel se irrito muchisimo, me dolia, pero note que donde aplique podofilina habian desaparecido, solo tenia la mas grande que fue la que inicio todo la de la entrada de mi vulva y la que estaba mas adentro, hoy decidi hecharme podofilina ahi y fue taaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaan doloro lo juro 🙁 llore y aun lloro me duele me arde horrible, lo peor es que a las 3 horas de aplicarmelos que ni caminar podia empeze a sangrar era mi mentruacion y ahora tengo miedo pues encima de que me arde y esta viva mi carne donde aplique la podofilina ahor hay sangre y tengo mucho miedo que esto traiga consecuencias, quisiera el consejo de algun doctor al respecto 🙁 ahora me duele mucho y aunque son la ultima verrugas quiero saber si estas regresaran y si eta enfermedad no tiene cura? y como se sabe si se tiene esta enfermedad sino hay brotes, sale en un examen de sangre? gracias por su atencion y espero su respuesta, soy una chica desesperada que esta sufriendo en silencio….. NADIE SABE DE ESTO 🙁
ANDA AL MEDICO POR FAVOR! NO JUEGUES CON ESTAS COSAS. No vas a ser ni la primera ni la ultima en tener esto, por el bien de tu salud mental y fisica te aconsejo ver un profesional.
como consigo uno de estos tratamientos
Buenas noches resulte con verrugas genitales pero mi medico no le presto mucha atención quise saber que cepa eran pues me precupa que sean 6 u 11 debido a que son potencialmente cancerigenas, existe alguna prueba para saberlo, mi pareja (mujer) se hará el papanicolaou
Que aconsejas si tengo verrugas bastante persistentes y lo unico que han hecho es crecer en estos tiempos? He probado con algunos de los fármacos que dices y no hay manera, ayuda
Doc buenas tardes use podofilina hace uos años y me funcionaba sólo que por mala indicación lo use mal y cause graves heridas en mis genitales … a lo que quiero llegar esque si se eliminaron pero mi desesperación fue mucha porque recurrí a otro doctor y me aplicó el mismo un tratamiento que sino me equivoco fue TCA porque en ese mismo instante se puso blanco las verrugas y al dia siguiente se calleron luego aparecieron unos cuantos y como tenía podofilina empezóce a echarme de manera mas cuidadosa y se calleron por completo… hoy después de dos años vuelve a aparecer hace unos días note son pequeños , que me recomienda? Ir otra vez al doctor o aplicar mi podofilina u otro tratamiento ya que vi también en su artículo que la podofilina puede ser cancerígenas y por eso no se usa en paises como EE.UU ? responda mi duda por favor doc. Gracias.
Hola una consulta a mi pololo tiene condolimos ya ha intentado con podofilina y nose salieron y ahora se aplico ácido tricoraceitico y tampoco se queman por que sucede esto y no lo quieren operar ya k la verrugas las tiene mi abajo de pene entonces perdería mucha piel de que otra forma las puede eliminar
Hola! quiero saber si puedo eliminar verrugas en mis zonas genitales en poco tiempo
Hace dos años me salió una pequeña verruga en el pene, me di cuenta de ella cuando por accidente la corte al pasar la máquina, apenas hace unos días me entere que las verrugas eran por una virus, tengo dos años con ella no ha crecido no han salido más, platiqué con ex parejas de esto y todas me han dicho que han salido bien en papanicolao, mi médico me mando hacer exámenes médicos y me dijo que ya viéndolos me mandaría con el dermatólogo o a que me la quiten por medio de cauterización. No me siento convencido con sus opciones.
hola.. tengo condiloma acuminado perianal y anal.. he estado con tratamiento con electrofulguración y al cabo de poco tiempo vuelven a salir y me da la impresión de que cada vez aparecen y crecen más rápido, ya me han quemado 2 veces por fuera y una por dentro del ano.. además de estar con tto. con levamisol para elevar inmunidad.. hace aprox. una semana me chequeé y no tenía nada, y justo ahora ya tengo indicios de nuevas verrugas.. he comenzado un tto. con podofilina el cual arde como el infierno (obvio solo en el exterior) y estoy desesperado.. todo esto en menos de 6 meses, alguna recomendación?
Me hicieron cirugía por verrugas genitales y en menos de 1 semana me estan empezando a salir nuevamente asi que pense en la opcion de aplicarme la crema podofilina ya que he escuchado q es muy efectiva me gustaría me aconsejaran que devo hacer ya que no quiero someterme otravez a cirugía
Hola me salio me salio en el pene hace unos meses,fui a orinar un dia y me dolio el tomarlo para orinar, fui al medico y me dijo que al parecer era papiloma y me receto podofilina, no es un remedio que sea facil de encontrar, el asunto es que lo use durante 3 dias 3 veces al dia y descanse 4 segun me indico el medico, no me dijo que me lavara 4 horas despues ni nada de eso, lo use la primera vez ( era liquido) asi ya al 3 dia era mucho el dolor, ademas me daño las zonas sanas a se alrededor y me hirio la cabeza ( nose su nombre) del pene. deje de usarlo y espere que sanara como un mes. Empece a usarlo cuando se habia puesto del porte de una uña de la mano del dedo gordo y era como una dureza, como desaparecio la dureza pero volvio a salir, , menos extension pero se ha puesto blanco asi que la use durante 3 dias segun me dijo el medico y descanse porque volvi a tener muchisimo dolor. despues de un mes me ha vuelto a salir del porte de una uña en el mismo lugar aunque tengo unas pequeñas como puntos en otros lugares cercanos , vuelvo a usarla?? o intento otra cosa; lo que pasa es que es dificil de conseguir medicamento para eliminarlas.
Hola, quiero saber que diferencia hay entre el acido tricloroacetico al 80 % y el acido tricloroacetico al 90%, muchas gracias.
Puedo fumar marihuana con tratamiento para verrugas genitales? Agradezco su respuesta